胸椎术后康复功能训练指导

2016-08-04 长征医院

(一)握力器的锻炼

适合人群:颈椎前、后路手术24小时内

目的:锻炼手的握力

方法:根据自己的握力,准备弹性适中的握力器,具体方法见图。术后第一天即可开始练习。每日3次,每次10~ 20回,之后逐步增加。



(二)对指锻炼法

适合人群:颈椎前、后路手术24小时内

目的:锻炼手的灵活。

方法:术后第一天即可开始练习。每日3次,每次10~ 20回,之后逐步增加。具体方法见图。



(三)肘关节运动

适合人群:颈椎前、后路手术24小时内

目的:锻炼手臂的肌力。

方法:术后第一天即可开始练习。每日3次,每次10~ 20回,之后逐步增加。具体方法见图。 


(四)肩关节运动

适合人群:颈椎前、后路手术后2-3天

目的:锻炼颈肩部肌肉,促进伤口愈合。

方法:医生同意坐起后即可开始练习。每日3次,每次10~ 20回,之后逐步增

加。具体方法见图。



(五)扩胸运动

适合人群:颈椎前、后路手术后2-3天

目的:锻炼颈肩部肌肉,促进伤口愈合。

方法:医生同意坐起后即可开始练习。每日3次,每次10~ 20回,之后逐步增加。具体方法见图。


(六)足踝运动

适合人群:胸椎、胸腰段术后24小时内。

目的:锻炼股四头肌,促进下肢血液循环。

方法:患者平卧,膝盖伸直绷紧,先让足部尽量的背曲,然后逐步背伸,每日3次,每次10~20回,之后逐步增加。



(七)直腿抬高

适合人群:胸椎、腰骶椎术后2-3天。

目的:预防神经根粘连;锻炼腰背肌。

方法:患者取仰卧位,膝关节伸直,足背背伸直腿上举,先单腿后双腿,抬腿幅度适当并保持 1 -5s,将腿缓慢放下。可从40°开始,逐渐增大直到抬高>70为止,每日2~3次,每次5~10回以后循序渐进增加。开始时抬腿次数不能太多以免因神经根水肿而加重痛。



(八)蹬足运动

适合人群:胸椎、胸腰段术后2~3天。

目的:活动下肢关节、促进下肢血液循环。锻炼腰背部肌肉。

方法:取仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。曲髋屈膝、踝关节背伸,向斜上方进行蹬踏,并使足尽量跖曲,双下肢交替进行,每个动作重复12~24次。 




(九)腰腹肌训练

运动前,先局部热敷20分钟,可加强运动效果,建议每天早晚各做一回,但刚受伤(术后)时勿运动。


⒈ 腹肌锻炼——平背运动

目的:加强臀肌及腹肌力量,降低腰椎前曲角度,增强腰尾椎活动度。

步骤:⑴ 臀部用力夹紧。⑵ 收缩腹部。⑶ 腰部曲度变平。⑷数1至10下,再放松,重复10至15次。⑸ 修正重做:可加上提高臀部一至二寸运动。


⒉ 腰背肌锻炼——膝胸运动

目的:牵拉腰部及膝后肌。

步骤:

⑴ 夹紧臀部,腹部收缩使腰背部紧贴地板上。⑵ 抱双膝过胸。⑶ 双手抱膝慢慢靠近胸部至最大活动限度,口中出声数一至十。⑷修正重做:可双侧轮流做。注:手术患者,建议术后2~3周后进行锻炼。


⒊ 仰背运动

目的:加强背肌肌力。

步骤:

⑴ 俯卧于床上。⑵ 先以二手撑地,伸展背部,测试伸展角度。⑶ 双手平贴身体两侧,以上背的力量将身体慢慢向上伸展。⑷保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。注:手术患者,建议术后2~3周后进行锻炼。


⒋ 拱桥运动

目的:加强背肌肌力。

步骤:⑴ 膝部弯曲,腹部收缩。⑵ 将臀部提高十秒,重复20次/组,2~3组/天。注:手术患者,建议术后2~3周后进行锻炼。