笔者最近在工作中碰到了几个病例，起病都是隐匿的腰背痛，开始都没有引起重视，后来病情加重了才发现是脊柱的肿瘤或者结核。为了避免上述的延误诊断问题，建议做到以下几点：

对老年人的腰背痛要有高度的警惕性，不要擅自服用药物对症治疗，尤其是疼痛超过2周的患者应及时到医院就诊。

对于这类病例，医生在初诊时应常规拍摄脊柱正侧位X线片，并注意有无椎体破坏、椎旁脓肿等迹象。

对于这类病例，医生在初诊时应常规拍摄脊柱正侧位X线片，并注意有无椎体破坏、椎旁脓肿等迹象

警惕脊柱转移癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等可能。