判定:膝关节炎和骨质增生有关系吗

2016-12-23 医数官方

 人过中年,身体各个器官的功能不同程度的衰退。有些老年人常常感到膝关节发僵,活动不灵便,甚至疼痛,有些人甚至会出现“叭叭”的弾响声,及突然长住不能打弯,活动活动又好了。有大部分人认为“关节酸痛,老毛病!休息一下就好了,没啥关系,不用到医院去看,自己买点药止止疼就行了”。这样的观念往往延误了诊治的时机。

膝关节骨性关节炎有许多不同的名称,我国许多人认为该病多发生在老年人,又有“骨刺”,所以称为老年性关节炎。但学术上多称为“骨性关节炎”。而且本因这些病人多有关节变形,又称之为“变形性关节炎”,或“肥大性关节炎”。欧美考虑是由于该病是随人体质引起的因此把它叫做退行性关节炎。虽然这些名称不同,但从病理上讲,它都是由于关节软骨退行性变。骨质包括滑膜、关节囊及关节其他结构,当方位、层次不同程度的慢性炎症。

经常有病友这样告诉医生:“我有骨质增生了”,“我关节长骨刺了”,“骨刺能消失吗?”。临床上发现许多病友想千方百计地消除骨刺,但事与愿违,徒增烦恼。这是对骨质增生不了解造成的。

首先骨质增生不是病,是一种退变表现,如同人老了头发变白、皮肤松弛、都是正常自然规律的表现。所以不必为此担忧。

其次骨质增生一般不会引起症状。由于骨骼在退变过程中为了代偿异常应力而产生的,有一定的积极作用,但同时有反映了存在异常应力。重要的是它一般不会引起疼痛或功能问题,往往是在体检拍片过程中发现了骨质增生。临床上许多人骨质增生很严重但没有症状,即使疼痛消失了,但骨质增生依旧。也有病人疼痛很重,但并没有骨质增生或骨质增生很轻微,所以骨质增生与症状不一致,不是正比关系,更不是一种病。不要将疼痛等问题归于骨质增生,这样既耽误了病情,又有可能造成不必要的心理负担。

再者骨质增生不会因为吃一些药物而消失,目前各类所谓的抗骨质增生药物可能有一定的止痛作用,但不能也不会消除骨刺,许多广告的疗效并不可信。临床上许多患者因为服药后骨质增生没有消失或变小而就医,白白增加了经济和心理负担。总之,要正确认识骨质增生,不要轻信广告,有病及时到正规医院就医。

 

来源:北京协和医院骨科 钱文伟