预防:女性为什么更容易患上骨关节炎呢?
2016-12-23 医数官方
1、性别差异
人的骨骼肌肉的衰老,如同全身的衰老一样,都是激素来控制的。女性的雌激素在绝经后会骤然消失,前后反差很大,骨关节迅速衰老,表现在骨骼内的钙大量流失,胶原含量下降,肌肉韧带松弛无力;而男性的雄激素水平的下降是一个缓慢的过程,相应的关节的退变也很缓慢,膝关节可能到八十岁都没太大问题。
2、生理特征
人上厕所的过程影响了膝关节炎的进程,女性如厕都是蹲式,一生以八十岁计,大约三万天,可以想象比男性要多N次蹲起的过程。而人从全蹲到站立的过程中,膝关节承受的力量是一倍到六倍体重。
3、职业特征
这是人类进化在性别上的差异,是自然选择,男性的职业特征,如狩猎、战争、劳动都决定了男性在骨骼肌肉上更为发达,更为强壮,恢复更快;而女性相对不从事力量性的劳动,多是疲劳性、劳损性的工作,肌肉力量差,容易受伤且不易恢复。
4、关节构造
女性由于生育的需要,骨盆更宽大后倾,使得髋关节外翻角度大,连带到膝关节,表现为膝关节的Q角很大,关节外翻,力线不良,男性则相对膝关节力线较好,长年使用膝关节,男性磨损的程度较之女性要轻的多。
Q角,即股四头肌角(Quadricep Angle),是髂前上棘至髌骨中心连线与髌骨中心至胫骨结节连线的夹角。正常情况下,男性Q角<10°< span="">,女性Q角<15°;Q角越大是髌骨外移分力就越大,髌骨越不稳定。
来源:北京301医院骨科 张国强