康复:关节镜下行半月板修整术后康复计划
注意事项:
*关节镜手术是微创手术,术后可能有发热、疼痛等不适。成功的手术固然重要,但仅占50%,另外50%是要靠患者的康复锻炼。但良好的功能很大程度上来自于及时正确的康复功能练习,故术后应在医生的指导下,克服恐惧、惰性等不良情绪,尽早进行功能练习。
1 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。
2 功能练习中存在一定程度的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
3 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。良好的肌力是关节稳定的关键因素,以及膝关节良好功能的保证,必须认真练习。
4 除手术肢体适当地制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质,提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。
5 关节活动度(屈、伸)练习每次力求角度有所改善。如屈曲角度长时间(>2周)无进展,则有关节粘连可能,故应高度重视,坚持完成练习。
6 关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象,直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时复诊。
注:康复训练可能会加重下肢的肿胀,休息时请平卧位下肢垫高。
术后第1天康复训练计划
训练项目
训练方案
训练时间次数
1.肌力训练
股四头肌静力性收缩训练
踝泵训练(踝关节主动背伸和跖屈)
200次/天
200次/天
2.活动度训练
髌骨内推
200次/天
3.负重锻炼
可在耐受情况下,部分负重行走
5-10min,2次/天
术后第2-7天康复训练计划
训练项目
训练方案
训练时间次数
1.肌力训练
下肢肌力锻炼四步法
踝泵训练
200次/天
200次/天
2.活动度训练
膝关节屈伸活动0°-90°
髌骨内推
200次/天
200次/天
3.负重锻炼
下地负重行走(以不引起不适为度)
15min,2次/天
术后1周请至上海关节镜论坛术后随访专区按照要求填写评分表
术后2周-1月康复训练计划
训练项目
训练方案
训练时间次数
1.肌力训练
下肢肌力锻炼四步法
0°-45°半蹲
提踵训练
200次/天
200次/天
200次/天
2.活动度训练
全范围活动0°-135°
200次/天
3.负重锻炼
下地负重行走
慢跑训练(以不引起不适为度)
15min,2次/天
10min,2次/天
术后1月请至袁锋医生门诊复查(复查前请至上海关节镜论坛填写评分表)
术后第2个月康复训练计划
训练项目
训练方案
训练时间次数
1.肌力训练
下肢肌力锻炼四步法
0°-45°半蹲
提踵训练
200次/天
200次/天
200次/天
2.活动度训练
全范围活动0°-135°
200次/天
3.负重锻炼
下地负重行走
慢跑训练(以不引起不适为度)
15min,2次/天
15min,2次/天
术后2月请至袁锋医生门诊复查(复查前请至上海关节镜论坛填写评分表)
术后第3个月康复训练计划
训练项目
训练方案
训练时间次数
1.肌力训练
下肢肌力锻炼四步法
0°-45°半蹲
提踵训练
300次/天
300次/天
300次/天
2.活动度训练
全范围活动0°-135°
300次/天
3.负重锻炼
下地负重行走
慢跑训练(以不引起不适为度)
20min,2次/天
20min,2次/天
术后3月请至袁锋医生门诊复查(复查前请至上海关节镜论坛填写评分表)
继续以上锻炼至少坚持1年以上,并在6月、1年、2年、以后每年门诊复查。