医数专访 | 复旦大学附属中山医院 邵云潮副主任 骨关节炎
关节疼痛
压痛
僵硬
关节肿胀
活动受限和关节畸形
一旦得上骨关节炎
将严重影响我们的生活质量
Honored Guest
特邀嘉宾
邵云潮医生
上海复旦大学附属中山医院
门诊信息
时间：星期五上午,星期二下午
地址：上海市徐汇区枫林路180号
关节炎的类型
骨性关节炎极为常见
什么是骨性关节炎？
OA是什么?
OA认识三步曲
"骨刺"不是刺
OA的临床表现
OA放射学诊断依据
非药物治疗
药物治疗
个人体会
个人观点
Q&A
在线问答精选
患者
医生，我想问下打封闭针能治疗骨关节炎吗？
我个人是反对打封闭针的。局部使用激素会增加感染的风险。封闭针的治疗效果是有的，它可以帮助病人止痛，但是它持续的时间只有四周，如果想要四周止痛的效果，完全可以用药物来达到这个目的，还可以降低感染的风险。
邵云潮医生
患者
邵医生，我08年做过关节镜手术，切除右膝盖外侧半月板，15年感觉不适，无疼痛感，开车时间长后不舒服。今年7月在老家的医院拍的核磁共振，诊断为骨关节炎重度，伴有x形腿，关节磨损严重，请问现在该怎么治疗？
首先核磁共振是没有办法诊断骨关节炎的，更不要说轻度还是重度了。x形腿我们称为膝外翻，至于关节磨损是否严重我们要看病人的X光片子，根据刚刚讲的治疗措施和原则来治疗。
邵云潮医生
患者
发病很多年了，两个膝盖酸疼，阴雨天的前几天开始疼，晚上睡不着觉，膝盖里像有虫子在爬，两个胳膊也疼，着凉严重，发病时坐卧不宁，吃止疼药可以缓解，不吃还疼，长时间站立不行，胳膊提不了重物，发病时心脏也难受。我该怎么办呀？
这个要看病人的X光片子，看严重程度以及病人的年龄，如果X片上诊断是重度的骨关节炎，Kellgren&Lawrence分级Ⅳ级，生活质量是严重受到影响的，应该要考虑手术了，如果你是一个轻度的Kellgren & Lawrence分级Ⅱ级或者Ⅲ级，建议还是保守治疗，根据刚刚讲的一系列原则来进行。当然还是要看年龄，如果年龄是70多岁了，我觉得那么严重的症状的话，可以早点手术。因为现在我们不主张病人年龄很大了才来手术。因为身体各方面会有影响，我们对80岁以上要求做手术的病人会非常慎重。
邵云潮医生
患者
2015年下半年膝盖出现疼痛症状但不明显，今年加重，走路有点拐了，有时偶尔膝盖里好像是什么东西拌一下，钻心的疼，走一天的情况下晚上疼痛感强，休息一晚上就缓解了，还有就是走平路，上坡不要紧，就是下坡是疼痛、请问这是骨关节炎吗？
我估计这位病人还是一位年轻的病人症状还是早期症状，你要注意保暖，不要蹲不要跪，不要坐低的小凳子低的沙发，不要爬楼爬山。如果要出门旅行要爬山，除了平时自身保守治疗的措施要做好以外，出门前3~5天口服西乐葆，早晚各1次，饭后半小时，出门旅行时也吃，回来后再吃3~5天，但是我还是建议尽可能少爬山。
邵云潮医生
患者
什么情况容易造成骨关节炎，怎么预防？
从关节炎发病来说，可以归结于几个因素1.遗传2.年轻时有无受伤3.是否肥胖4.生活方式5.有无基础疾病等，治疗的话，一开始非药物治疗，后来需要加上药物治疗，最后手术治疗。
邵云潮医生
患者
单髁置换和全髁置换该如何选择？
这是一个手术指针的问题，膝关节可以分为三个间室，内侧间室、外侧间室和前方的髌骨间室，如果是单单1个间室的问题我们可以做单髁置换，如果有2个间室或3个间室的问题的话，那我们就要选全膝置换了。
邵云潮医生
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