护国寺腰痛病健康指导

2016-07-01 医数官方

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常见症候



血瘀气滞症


寒湿痹阻   


湿热痹阻  


肝肾亏虚包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证



常见症状/证候施护


(一)腰腿疼痛


1.体位护理:急性期严格卧床休息,卧硬板床,保持脊柱平直。恢复期,下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑,注意起床姿势,宜先行翻身侧卧,再用手臂支撑用力后缓缓起床,忌腰部用力,避免体位的突然改变。



【硬板床休息】


2.做好腰部、腿部保暖,防止受凉。


(二)肢体麻木


1.按摩拍打麻木肢体,力度适中,增进局部舒适度。


2.麻木肢体做好保暖,进行双下肢关节屈伸运动,促进血液循环。



【双下肢关节屈曲运动】


(三)下肢活动受限


1.做好安全防护措施,防止跌倒及其他意外事件发生。


2.起床活动动作要缓慢,行走时使用辅助工具。



【拐杖助行】


3.卧床期间或活动困难患者,在床上进行四肢关节主动运动及腰背肌运动,提高肌肉强度和耐力。



【腰背肌训练】



健康指导



生活起居 


1.急性期患者以卧床休息为主,采取舒适体位。下床活动时戴腰托加以保护和支撑,不宜久坐



【穿戴腰托保护】


2.做好腰部保护,防止腰部受到外伤,尽量不弯腰提重物,减轻腰部负荷。捡拾地上的物品时宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。



【正确拾物姿势】


3.在日常生活与工作中,注意对腰部的保健,提倡坐硬板凳,宜卧硬板薄软垫床。工作时要做到腰部姿势正确,劳逸结合,防止过度疲劳,同时还要防止寒冷等不良因素的刺激。



【正确坐姿】


4.学会正确咳嗽、打喷嚏的方法,如打喷嚏时最好手扶桌椅、墙面或利用他人肩膀来减压,注意保护腰部,避免诱发和加重疼痛。



5.腰椎间盘突出症病程长、恢复慢,应保持愉快的心情,用积极乐观的人生态度对待疾病。




加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。


主要锻炼方法有:卧位直腿抬高,交叉蹬腿及五点支撑、飞燕式的腰背肌功能锻炼,根据患者的具体情况进行指导。


(1)飞燕式锻炼:患者俯卧位,双下肢伸直,两手后伸在腰部相握,下半身不动,抬头时上半身向后背伸,每日3组,每组做10次。逐渐增加为抬头上半身后伸与双下肢直腿后伸同时进行。腰部尽量背伸形似飞燕,每日5~10组,每组20次。



【飞燕式锻炼】


(2)五点支撑锻炼:患者取卧位,以双手放在床上作支撑点,两腿半屈膝90°,脚掌置于床上,以头后部及双肘支撑上半身,双脚支撑下半身,成半拱桥形,当挺起躯干架桥时,膝部稍向两旁分开,速度由慢而快,每日3~5组,每组10~20次。适应后增加至每日10~20组,每组30~50次,以锻炼腰、背、腹部肌肉力量。




【五点支撑锻炼】



患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。不要做高强度的剧烈运动和过度运动。